Остеопения

Остеопения — состояние, при котором снижается минеральная плотность костной ткани, вместе с которой снижается и прочность костей. Развивается на фоне длительно текущего дефицита кальция, витамина D3 и микроэлементов, развившегося по тем или иным причинам. Все это со временем приводит к ослаблению костей и повышению риска их переломов.

Причины остеопении

Структура костной ткани человека представлена клетками – остеобластами, остеокластами и остеоцитами, — окруженными межклеточным веществом, содержащим волокна коллагена, белки и минералы. Поддержание структуры кости обеспечивается балансом одновременно протекающих процессов – разрушение и ремоделирование из «свободных» компонентов. Для поддержания этого баланса необходимо постоянное присутствие в достаточном количестве кальция, витамина D, магния, меди, цинка, марганца и бора в совокупности с генетическими предпосылками, гормональным фоном и адекватной физической нагрузкой.

Факторы риска снижения плотности костной ткани:

• генетические предпосылки (наследственная предрасположенность);
• гормональные причины (например, снижение уровня эстрогенов у женщин в менопаузе);
• курение;
• злоупотребление алкоголем;
• диета с низким содержанием кальция и витамина D, особенно в периоды нарастания костной массы (8-9 лет, подростковый возраст) и повышенного потребления (беременность, период лактации);
• принадлежность к европейской расе;
• субтильное телосложение;
• малоподвижный образ жизни или длительная обездвиженность;
• длительное применение некоторых лекарственных средств (преднизолон, гидрокортизон, карбамазепин, фенитоин, габапентин);
• нарушение всасывания минералов (например, при целиакии);
• хронические воспалительные заболевания (например, ревматоидный артрит);
• химиотерапия, воздействие ионизирующего излучения.

Признаки остеопении

В подавляющем большинстве случаев развитие остеопении идет бессимптомно на фоне основных процессов, приводящих к развитию снижения плотности костной ткани.

Возможны неспецифические жалобы на расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта, сбой процессов метаболизма, боли в спине без четкой локализации как последствие бессимптомных компрессионных переломов позвонков.

В далеко зашедших случаях отмечается усиление болевого синдрома и частые переломы в результате незначительных нагрузок (падения, удары, резкие движения, поднятие тяжестей), сопровождающиеся длительным периодом восстановления.