Дексаметазон

Dexamethasone

Краткая характеристика

Дексаметазон является синтетическим фторированным глюкокортикоидом.

Дексаметазон является синтетическим гормоном коры надпочечников (кортикостероид) с глюкокортикоидной активностью. Он обладает противовоспалительным и иммуносупрессивным действием, а также влияет на метаболизм, гомеостаз глюкозы и (посредством отрицательного эффекта обратной связи) секрецию гипоталамического рилизинг — гормона и адренокортикотропного гормона аденогипофиза.

Его противовоспалительная активность в 25-30 раз выше, чем таковая у гидрокортизона.

Дексаметазон не обладает какой-либо существенной минералокортикоидной активностью. Его целевым рецептором является стероидный рецептор ядра активированных лейкоцитов.

Офтальмологическое применение

В глазу глюкокортикоиды оказывают противовоспалительное, противоаллергическое, иммуносупрессивное и обезболивающее действие. Они ингибируют миграцию лейкоцитов, деление клеток, синтез коллагена и белка.

Эффекты кортизона на углеводный и липидный обмен вряд ли будут иметь место при местном применении препарата в глаз.

Проникновение через плаценту

Глюкокортикостероиды проникают через плаценту, и могут достигать высоких концентраций в организме плода. Дексаметазон менее интенсивно метаболизируется в плаценте, по сравнению, например, с преднизолоном, поэтому у плода могут определяться высокие концентрации дексаметазона.

Терапевтические дозы глюкокортикоидов могут повышать риск плацентарной недостаточности, маловодия, задержки роста и развития плода или внутриутробной гибели, повышать количество лейкоцитов (нейтрофилов) у ребенка, а также риск развития надпочечниковой недостаточности.

У животных наблюдались тератогенные эффекты. Введение кортикостероидов беременным животным может вызвать аномалии развития плода, включая расщепление неба, внутриутробную задержку роста и влияние на рост и развитие мозга. Нет никаких доказательств того, что кортикостероиды приводят к увеличению числа врожденных аномалий, таких как расщепление неба / губы у человека.

При местном офтальмологическом применении небольшое количество дексаметазона может абсорбироваться в системный кровоток. Тем не менее, его концентрации в крови очень незначительны. Некоторое количество дексаметазона может попадать в плод, влияние на плод очень маловероятно и незначительно по интенсивности.

Проникновение в грудное молоко

В небольших количествах глюкокортикоиды выделяются с грудным молоком.

Поэтому матерям, принимающим дексаметазон, не рекомендуется кормление грудью, особенно при применении высоких физиологических доз (около 1 мг), так как это может привести к задержке роста ребенка и снижению секреции эндогенных кортикостероидов.

При местном офтальмологическом применении небольшое количество дексаметазона может абсорбироваться в системный кровоток. Тем не менее, его концентрации в крови очень незначительны. Некоторое количество дексаметазона может попадать в материнское молоко, влияние на грудного ребенка очень маловероятно и незначительно по интенсивности.

Торговые наименования препаратов

Действующее вещество Дексаметазон (Dexamethasone) входит в состав препаратов: